第101回看護師国家試験 午前15

1→インスリンは膵臓のランゲルハンス島から分泌されるホルモンであり、血糖値を下げる効果を有する。
筋肉や脂肪組織においてブドウ糖を細胞内へ取り込むのを促進し、肝臓ではグリコーゲンの合成を促進して、血液中へのブドウ糖の放出を抑える働きを持つ。
その結果、血糖値が低下する。
治療薬として用いられるインスリンは、糖尿病治療薬として血糖値を下げる効果を持つが、注意しなければならない副作用に低血糖がある。

2→ワルファリンは、抗凝固薬の一種で、血栓症や塞栓症の治療、予防に用いられる。
抗凝固薬はビタミンKと拮抗して、肝臓におけるプロトロンビンの生産を抑える働きがある。
主な副作用としては、出血傾向が報告されている。
催奇形性もあるとされており、妊婦に対して投与することは禁忌となっている。

3→アドレナリンは副腎髄質から分泌されるホルモンで、カテコールアミンの一種である。
交感神経のβ作用を刺激することで、心拍出量を増加させて昇圧作用をきたすため、強心剤や喘息治療薬、止血剤として使用される。
α受容体への作用として血管収縮、瞳孔散大、血圧上昇などがあり、β作用として気管支拡張や心拍数増加、血糖値上昇などの作用も持つ。

4→ニトログリセリンには血管拡張作用があるため、血圧低下をきたす作用がある。
抹消血管拡張作用による心負荷の軽減が期待できるため、狭心症の発作などに使用される。