糖尿病（とうにょうびょう）
糖尿病とは、インスリンが十分に働かず、血糖コントロールが不良となる疾患のこと。
傾向と対策
糖尿病の①原因、②診断指標と基準値、糖尿病における③三大合併症に関しては、確実におさえておこう！
また、糖尿病を持つ患者の④周術期の看護のポイントや、糖尿病患者への⑤生活指導の注意点に関してもまとめてみよう！
また、糖尿病を持つ患者の④周術期の看護のポイントや、糖尿病患者への⑤生活指導の注意点に関してもまとめてみよう！
よくわかる解説
合併症
糖尿病の3大合併症には、①糖尿病性神経障害、②糖尿病性網膜症、③糖尿病性腎症がある。
①糖尿病性神経障害は、大きく末梢神経障害（四肢の感覚障害など壊疽の原因にもなる）と自律神経障害（立ちくらみや便秘、下痢など）に分けられる。
②糖尿病性網膜症では、失明の危険もある。眼底検査で視神経の状態を調べる必要である。
③人口透析導入原因のうち糖尿病性腎症は43%で第1位となっており、透析にかかる医療費は一人40万円/月とされているため、医療経済の視点から見ても腎症患者数を減らすことは重要である。
分類
糖尿病には、①1型糖尿病と②2型糖尿病がある。
①１型糖尿病は、若年者に多く、自己免疫により膵臓のランゲルハンス島β細胞が破壊されることで、インスリン分泌障害が起こる。
②２型糖尿病は、過食や運動不足などの生活習慣によって起こる。
診断、検査
・HbA1c（グリコヘモグロビン）は、グルコースが結合したヘモグロビンで、血糖値が高い状態が続くと増加する。過去１～２か月間の血糖値が反映され、6.5％以上で糖尿病と診断され、血糖コントロールの指標として用いられる検査値である。
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