基礎看護学｜看護師国家試験問題

第108回国家試験午後37

1回換気量に関係なく吸入酸素濃度を調節できる器具はどれか。

鼻カニューレ
フェイスマスク
ベンチュリーマスク
リザーバー付酸素マスク

第104回国家試験午後40

サーカディアンリズムを整えるための援助で適切なのはどれか。

毎朝同じ時刻に起床するよう促す。
日中はカーテンを閉めておくよう促す。
昼寝の時間を2～3時間程度とるよう促す。
就寝前に温かいコーヒーを摂取するよう促す。

第105回国家試験午前87

Aさん（35歳、女性、会社員）は、動悸、手指の震え及び体重減少があり、受診したところ、頻脈と眼球突出とを指摘され抗甲状腺薬の内服を開始した。Aさんは看護師に「仕事のストレスは寝る前にビールを飲むことで解消するようにしているが、ちょっとしたことでイライラして眠れない」と話した。Aさんへの説明で適切なのはどれか。2つ選べ。

「仕事を休みましょう」
「禁酒する必要があります」
「積極的に運動しましょう」
「発熱したときは受診してください」
「病気が原因でイライラしやすくなります」

第105回国家試験午前73

膀胱癌のため尿路ストーマを造設する予定の患者への説明で適切なのはどれか。

「尿道の一部を体外に出して排泄口を造ります」
「尿意を感じたらトイレで尿を捨てます」
「ストーマの装具は毎日貼り替えます」
「ストーマに装具を付けて入浴します」
「水分の摂りすぎに注意が必要です」

第107回国家試験午後38

1948年に、看護教育の現状等に関する大規模な調査報告書「これからの看護〈Nursing for the future〉」を著した人物はどれか。

リチャーズ,Ｌ.
ブラウン,Ｅ.Ｌ.
レイニンガー, Ｍ. Ｍ.
ゴールドマーク,Ｊ.Ｃ.

第114回国家試験午前36

人体には使用しない消毒薬はどれか。

グルタラール
ポビドンヨード
塩化ベンザルコニウム
クロルヘキシジングルコン酸塩

第112回国家試験午後93

次の文章を読み91～93の問いに答えよ。
Aさん（61歳、男性、会社員）はデスクワーク中心の仕事をしている。今朝、職場へ出勤したが、自分の机の位置や同僚の名前が分からない等の見当障害があり、同僚に付き添われ救急外来を受診した。頭痛、嘔吐、めまいはない。
現病歴：4年前に2型糖尿病と診断され、経口糖尿病薬が開始された。1年前から受診を自己判断で中断している。
身体所見：身長170㎝、体重100㎏。体温38.6℃、呼吸数22/分、脈拍112/分、整、血圧108/64㎜ℍg。対光反射（+）、瞳孔不同（-）。歩行可能。右第1趾に発赤、腫脹、悪臭がある。
検査所見：白血球19,200/μL、血糖904㎎/dl、Na 131mEq/L、K3.4 mEq/L、ヘモグロビンA1c〈HbA1c〉9.2％、アンモニア49μg/dl、動脈血液ガス分析pH 7.32。血漿浸透圧394ｍOsm/L。尿ケトン（±）。

問題93
Aさんの糖尿病足病変の悪化を防ぐ目的で看護師が行う指導で正しいのはどれか。2つ選べ。

「靴下を履きましょう」
「月に１回、足を観察してください」
「暖房器具に足を近づけないでください」
「足の傷は痛みが出てから受診してください」
「鶏眼〈うおのめ〉が出来た場合は自分で削ってください。

第105回国家試験午前92

次の文を読み〔問題91〕、〔問題92〕、〔問題93〕の問いに答えよ。

Aさん（64歳、女性）は、慢性閉塞性肺疾患で通院加療中である。1週前から感冒様症状があり市販薬を服用し経過をみていたが、呼吸困難を訴えた後、反応が鈍くなり救急車で搬送された。Aさんは肩呼吸をしており、発汗が著明で口唇は乾燥している。体温38.3℃、呼吸数35/分、脈拍108/分、血圧96/70mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉89％であった。ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉Ⅱ—30。動脈血液ガス分析では動脈血酸素分圧〈PaO2〉60Torr、動脈血炭酸ガス分圧〈PaCO2〉68Torr、pH7.29であった。

〔問題92〕
Aさんは肺炎による急性呼吸不全と診断され、点滴、膀胱留置カテーテルの挿入および気管内挿管が実施された。このときのAさんの観察で最も注意すべき状態はどれか。

第110回国家試験午後40

夜勤帯に看護師が病棟のトイレ内で倒れている患者を発見した。呼びかけても反応がない。
この看護師が最初に実施すべきなのはどれか。

脈拍を確認する
胸骨圧迫を開始する
トイレ内のナースコールで応援を呼ぶ
自動体外式除細動器(AED)を取りに行く

第111回国家試験午後34

クリティカル・シンキングで適切なのはどれか。

物事を否定的にみる。
根拠に基づいて考える。
主観的な情報を重視する。
直感的に状況を判断する。

第108回国家試験午前88

糖尿病末梢神経障害による感覚障害のある患者へのフットケア指導で適切なのはどれか。2つ選べ。

両足部を観察する。
熱めの湯をかけて洗う。
靴ずれしない靴を選ぶ。
なるべく素足で過ごす。
爪は足趾の先端よりも短く切る。

第103回国家試験午後45

赤血球濃厚液の輸血について正しいのはどれか。

専用の輸血セットを使用する。
使用直前まで振盪させて使用する。
使用直前に冷蔵庫から取り出して使用する。
呼吸困難出現時は滴下数を減らして続行する。

第110回国家試験午前70

プリセプターシップの説明で正しいのはどれか。

仕事と生活の調和を図ること
主体的に自らのキャリアを計画し組み立てること
チームリーダーのもとに看護ケアを提供すること
経験のある看護師が新人看護師を1対1で指導・助言すること

第107回国家試験午前36

成人に経鼻経管栄養法を行う際の胃管を挿入する方法で適切なのはどれか。

体位は仰臥位とする。
管が咽頭に達したら頸部を後屈する。
咳嗽が生じた場合は直ちに抜去する。
嚥下運動よりも速い速度で挿入する。

第105回国家試験午前44

Aさん（59歳、男性）は、糖尿病で内服治療中、血糖コントロールの悪化を契機に膵癌と診断され手術予定である。HbA1c7.0％のため、手術の7日前に入院し、食事療法、内服薬およびインスリンの皮下注射で血糖をコントロールしている。Aさんは、空腹感とインスリンを使うことの不安とで、怒りやすくなっている。Aさんに対する説明で適切なのはどれか。