第102回看護師国家試験 午後46

1→2度目の抗原暴露により、1度目に刺された時にできたIgEが反応し、アレルギー症状がひどく出る場合がある。これをアナフィラキシーショックという。
IgEが関与するⅠ型アレルギーである。

アナフィラキシーショックの機序は、産生されたIgEが肥満細胞に作用し、ヒスタミンを大量に分泌した結果、血管透過性が更新する。全身浮腫が起こり、循環血液量が減少し、ショック状態になる。即時型アレルギーとも呼ぶ。

気管支喘息や花粉症、蕁麻疹やアトピーなどがこれにあたる。

2→Ⅱ型アレルギーとはIgG,IgMが関与するアレルギーである。
なんらかの原因で自分の細胞表面が抗原として認識されて抗体が作られ、自分の細胞が攻撃されてしまう状態。
バセドウ病や橋本病、重症筋無力症などがこれにあたる。

3→Ⅲ型アレルギーはIgGが関与しているアレルギーである。
可溶性抗原にIgGが反応して起こるアレルギーで、可溶性抗原とは体液に溶けている抗原を指す。
関節リウマチや全身性エリテマトーデス（SLE）がこれにあたる。

4→Ⅳ型アレルギーとは免疫グロブリンではなく、T細胞やマクロファージといった細胞性免疫が関与するアレルギーである。
遅延型アレルギーとも呼ばれる。
ツベルクリン反応はこのアレルギー反応を利用している。