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第99回看護師国家試験 午前58
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第99回看護師国家試験 午前58
第99回国家試験 午前58
54歳の女性。激しい頭痛と嘔吐の後、意識を消失したため搬入された。
呼吸数
12/分、不規則。
脈拍
50/分。
血圧
210/120mmHg。
瞳孔
不同がみられる。考えられるのはどれか。
一過性脳虚血
脳ヘルニア
てんかん
片頭痛
解答する
正解!
不正解
答え
2
1→一過性脳
虚血
(TIA)は脳の血流傷害が原因で起こる一過性の血流傷害であり、
脳梗塞
の前兆として見られる場合がある。
しかし、嘔吐や
瞳孔
不同などの症状は観察されない。
2→頭痛、嘔吐から始まり、
意識障害
、
呼吸数
低下、
徐脈
、
血圧
上昇などの症状が見られているため、
脳ヘルニア
により
頭蓋内圧亢進
が起こっていると考えられる。
3→
てんかん
ではこれほどの循環障害と
瞳孔
不同などの症状は観察されない。
4→片頭痛では吐気や嘔吐を伴う場合があるが、
意識障害
や
瞳孔
不同などの
頭蓋内圧亢進
症状は呈さない。
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