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第99回看護師国家試験 午前49
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第99回看護師国家試験 午前49
第99回国家試験 午前49
営業職の男性。「このごろ運転中に居眠りをしそうになる。妻からはいびきがひどいと言われている」と受診した。寝つきは悪くないがいつも寝足りない感じがあり、毎朝頭痛がする。服薬歴と既往歴とはなく、半年前の
定期健康診断
で異常はなかった。身長160cm、体重76.8kg。
脈拍
78/分。
血圧
140/78mmHg。最も考えられるのはどれか。
睡眠時無呼吸症候群
低血糖症状
もやもや病
うつ病
解答する
正解!
不正解
答え
1
1→男性の
BMI
は30であることが算出可能であり、
BMI
30は肥満である。
強い眠気と睡眠不足感、起床時の頭痛などから、
睡眠時無呼吸症候群
が最も疑われる。
2→
低血糖
における典型的な症状は、冷汗や手指の振戦、動悸などの
自律神経症状
と、
意識障害
、
けいれん
などの中枢神経症状である。
3→
もやもや病
であれば、
けいれん発作
や
脳出血
、
片麻痺
や頭痛などがみられるが、男性の症状には当てはまらない。
4→
うつ病
では、寝付きが悪くなるなどの不眠が症状として現れる。
その他、意欲の減退や不安、思考の抑制、焦燥感などが2週間以上持続する状態の場合に診断される。
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