次の文を読み〔午後問題112〕、〔午後問題113〕、〔午後問題114〕の問いに答えよ。
A君(8歳、男児)は、携帯型電子ゲームやサッカーが好きである。A君は宿題をしているときに、突然意識を失い、10数秒持続する四肢の
屈曲を伴う
けいれんを起こした。その後、全身の筋肉の収縮と弛緩を繰り返す
けいれんが10秒程度続き、A君の呼吸は停止し
チアノーゼが認められた。
けいれんが終了し呼吸は回復したが、
意識障害が持続していたため病院に救急搬送された。
〔午後問題114〕
入院後1か月。A君の退院が決定した。A君の家族に対する説明として適切なのはどれか。2つ選べ。
1→服薬することで発作が抑えられていれば、運動を制限する必要はない。
2→睡眠不足は発作の誘因となるため、睡眠を十分にとって規則正しい生活を送るようにする。
3→抗
てんかん薬の
血中濃度が不安定であると、発作のコントロールができなくなるため、規則正しい服薬が重要である。
4→発作時は、窒息の危険があるので口の中に何も入れないようにする。また、発作のときは下顎を上方に押し上げて
気道を確保したり、
誤嚥を防ぐために顔を横に向けたりすることなども説明しておくことが大切である。
5→学校で発作が起こる危険性も考えられるため、学校に病名と発作について伝えておくことが必要である。