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第104回看護師国家試験 午後56
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平成26年度(2014年度) 第104回
第104回看護師国家試験 午後56
第104回国家試験 午後56
Aさん(59歳、男性)は、
経尿道的前立腺切除術
後1日で、強い尿意を訴えているが腹部
超音波検査
で
膀胱
に尿は貯留していない。Aさんは、体温36.9℃、
脈拍
88/分、
血圧
128/86mmHgであった。尿は淡血性で混濁はなく
蓄尿
バッグ内に3時間で350mL貯留している。この状態で考えられるのはどれか。
尿道狭窄
尿路感染症
膀胱刺激症状
膀胱タンポナーデ
解答する
正解!
不正解
答え
3
1→
膀胱
に尿は貯留せずに、
蓄尿
バッグ内には尿が貯留していることから、
導尿
により排尿はされているため、
尿道
狭窄ではない。
2→貯留している尿は淡血性であるが、混濁が見られないことから、
尿路
感染症は考えにくい。
3→
経尿道的前立腺切除術
後は、出血による
尿道
閉塞の予防と尿量の正確な測定のために
尿道
にバルーンカテーテルが留置される。カテーテルを挿入した刺激が原因で、
膀胱刺激症状
(
いきみ
感、便意感、尿意感、間欠的な
尿道
痛)が起こっていると考えられる。
4→
膀胱
タンポナーデは、何らかの原因で形成された凝血塊が
尿道
を閉塞することで、
膀胱
内に尿が貯留した状態である。
膀胱
内に尿の貯留がないことから、
膀胱
タンポナーデはとは考えにくい。
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