第113回看護師国家試験 午前85

1→誤りです。てんかんは繰り返すけいれんや意識障害などを特徴とする神経系の疾患ですが、単に「けいれん」と言った場合には、てんかん以外の原因（例えば、熱性けいれんや低カルシウム血症など）で起こるけいれんも含まれます。

2→正しいです。症候性てんかんは、何らかの明らかな脳内病変や脳の損傷が原因で起こります。そのため、MRIやCTスキャンなどで脳内病変を確認できることが多いです。

3→誤りです。単純部分発作は意識を保ったまま起こる発作です。対照的に複雑部分発作の場合には意識障害が伴います。

4→誤りです。特発性全般てんかんは、特定の原因が見当たらず、通常は小児期から青年期にかけて始まることが多い病態です。特発性てんかんが高齢者に多いというわけではありません。実際、高齢者に見られるてんかんは症候性のものであることが多く、脳血管疾患や脳腫瘍等の構造的病変に由来することが一般的です。

5→正しいです。てんかんは脳内の神経細胞が通常以上に活動し、異常な量の電気的刺激を発することによって起こります。これは発作を引き起こす神経細胞の過度な興奮が原因であり、その結果としてけいれんや意識障害などのてんかん発作の症状が現れます。