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第108回看護師国家試験 午前50
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第108回看護師国家試験 午前50
第108回国家試験 午前50
高カリウム血症
の患者でみられるのはどれか。
Trousseau(トルソー)徴候
心電図でのT波の増高
腸蠕動音の低下
四肢の麻痺
解答する
正解!
不正解
答え
2
1→トルソー徴候は
低カルシウム血症
の患者に起こる
テタニー
症状であり、
助産師
の手と呼ばれる特徴的な指の体勢のことである。
2→
高カリウム血症
では、
T波
の増高と尖鋭化(テント状
T波
)や、
P波
の滅高・消失などが認められる。
急性腎不全
や外傷、溶血、
アシドーシス
などの疾患で引き起こされることが知られている。
3→
電解質
の異常が腸管運動に影響を及ぼすことはない。
腸蠕動音の低下は、腸管運動の低下を示唆し、腹膜炎や便秘で観察される。
4→
高カリウム血症
では、四肢のしびれが確認されるが、麻痺の程度は軽度で短時間のため選択肢からは除外する。
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