次の文を読み〔午後問題94〕、〔午後問題95〕、〔午後問題96〕の問いに答えよ。
Aさん(54歳、女性)は、10年前に
2型糖尿病と診断され、外来受診を続けていた。今回
血糖コントロールが不良となり、精密検査と
インスリン治療を検討するために
入院した。身長154cm、体重45kg、
HbA1c9.0%。早朝
空腹時血糖値178mg/dL、食事摂取の指示
エネルギー量は1,400kcal/日である。
〔午後問題94〕
入院初日。Aさんは看護師に「10年間頑張っていたつもりだったけど、やっぱり食べ過ぎていたのね」と話す。看護師の対応で最も適切なのはどれか。
1→今までの頑張りと努力をねぎらうことが適切な返答である。
2→まずは今までの食事内容を含めた食生活を把握することから始める。
3→今までの食事内容を含めた食生活を把握することから始めているので適切な対応である。
今後の動機付けのためにも一緒に振り返り確認していくとよい。
4→
インスリンを使わなくていいことが目標ではない。
目標とすべきは、
血糖コントロールが良好に行われることで、そのために生活を見直すことが重要である。