第102回看護師国家試験 午後15

1→水分にとろみをつけることで、急速にのどへ流れ込んでしまうことを防ぎ、嚥下を助けることができる。
一般的には誤嚥しやすい患者に対して、口腔内でバラバラになりまとまりにくい食事、サラサラした液体は向かない。嚥下状態や患者個人に合わせ、とろみをつけるなどの工夫が必要になる。

2→正しい食事姿勢は、座位で頚部前屈が望ましい。
頚部を前屈させると、前頚部の筋が弛緩し嚥下しやすくなる。
反対に伸展させると食道と気管が直線になり誤嚥のリスクが高くなってしまう。

3→一口の量が多いと、咀嚼、嚥下動作がしずらくなる。反対に少なすぎても咳嗽反射が起きやすくなり、むせやすい。
食べ物の形態を工夫するともに、患者個人に合わせた適度な一口量を把握しておく必要がある。

4→むせたときには、一旦食事を中止する。窒息の可能性もあるので、状態を観察するのが望ましい。
水で流し込むことは、余計にむせる原因になり誤嚥させてしまう可能性があり適切ではない。