第108回看護師国家試験 午後42

1→関連痛とは、肝臓の病変が原因で肩や背中に痛みを感じるなど、疾患で障害されている部位とは異なる部位に痛みが出現することである。
Aさんは腰椎転移が確認されており、腰部痛の原因は病巣があることによるものと考えられるため、関連痛とは考えにくい。

2→体性痛とは、皮膚や骨、筋肉、関節などの体性組織がダメージを受けることにより生じる痛みであり、損傷部位に限局した痛みを生じるものである。
Aさんに生じている痛みは、腰椎転移による体性痛であると考えられる。

3→中枢痛は中枢神経の損傷や機能障害により生じる痛みのことであり、脳卒中や脊髄損傷後の疼痛が該当する。
腰椎転移の場合は中枢神経を損傷することはないため、中枢痛は起きない。

4→内臓痛は、内臓がダメージを受けることで発生する痛みであり、症状のある部位がはっきりせず鈍い痛みや押されるような痛みとして表現されることが多い。Aさんは腰椎転移が確認されているが、内臓に損傷はなく、内臓痛は考えにくい。