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第111回看護師国家試験 午後48
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疾病の成り立ちと回復の促進
第111回看護師国家試験 午後48
第111回国家試験 午後48
下腿の
介達牽引
を受けている患者が足背のしびれを訴えている。看護師が確認すべき項目で優先度が高いのはどれか。
下肢の肢位
牽引の方向
重錘の重さ
弾性包帯のずれ
解答する
正解!
不正解
答え
1
1→
介達牽引
は皮膚を介して行う牽引のことで、下肢の場合はスピードトラック牽引と呼ばれることもあります。包帯やグリソン係蹄(
頸椎
牽引用のバンド)などの特殊な牽引バンドを用いて牽引します。
牽引中は体動が制限されています。
良肢位
が保たれていないと、関節拘縮を起こして、骨折の治療が終わっても、
ADL
が著しく低下しますし、リハビリが進まないこともある。また、牽引している脚が
外旋
していると、
腓骨神経麻痺
を起こす恐れもあるので、下肢の肢位に注意すること。
2→「1」の解説を参照
3→「1」の解説を参照
4→「1」の解説を参照
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