第114回看護師国家試験 午前19

1→膀胱内に尿が過剰にたまり、自分の意思に関係なく少しずつ漏れる。前立腺肥大などによる排尿障害が主因であり、骨盤底筋訓練は無効。

2→身体的・認知的障害でトイレに間に合わないタイプ。筋力ではなく移動能力や認知機能の低下が原因のため、骨盤底筋訓練では改善しにくい。

3→急な尿意により排尿が抑えられず漏れてしまう。過活動膀胱が関与し、抗コリン薬などの薬物療法が第一選択で、骨盤底筋訓練は補助的。

4→咳やくしゃみなどの腹圧上昇で尿が漏れるタイプ。骨盤底筋の緩みが主因であり、骨盤底筋訓練（Kegel体操）が最も効果的とされている。