1→
浮腫は、
肝硬変による低
アルブミン血症や
門脈高圧症に伴って発生することがあります。しかし、これ自体は
肝性脳症の症状ではありません。
肝性脳症には精神神経症状が現われますが、
浮腫は主に体液の異常によるものです。
2→異常行動は、
肝性脳症で見られる症状です。
肝硬変の進行により
肝機能が低下すると、アンモニアなどの毒素が脳に到達しやすくなります。これが神経を刺激し、意識の混濁、人格の変化、行動異常などを引き起こします。選択肢2が正解です。
3→
くも状血管腫は、
肝硬変に関連して見られることがある血管の異常であり、皮膚上に顕れることがあります。しかし、これは脳の症状ではなく、
肝性脳症によるものではありません。
4→
羽ばたき振戦は、
肝性脳症の患者に見られる特徴的な振戦です。腕を前に伸ばし、手を上下に素早く動かす時にみられることから、この名前が付いています。これはアンモニアなどの神経毒素が脳に影響を与えた結果です。選択肢4が正解です。
5→メドゥーサの頭は、腹部に見られる様々な
静脈が拡張して星型に広がる様子を指します。これは
門脈高圧症の結果であり、特に
肝硬変の患者に見られることがあります。しかし、これは腹部の徴候であり、
肝性脳症の直接的な症状ではありません。
