次の文を読み106~108の問いに答えよ。
Aさん(34歳、初産婦)は順調な妊娠経過であった。妊娠40週5日の午前8時、10分毎の規則的な子宮収縮を主訴に来院し、医師の診察の結果、
入院となった。
入院時の
胎児心拍数基線は130bpm、胎児の推定体重は3,300gであった。
問題108
Aさんの
分娩は順調に進行した。午後5時に
破水し、午後6時には子宮口開大8cmとなった。「便が出そうです。もう、これ以上頑張れない」と陣痛発作時には全身に力が入っている。
このときの看護師の声かけで正しいのはどれか。
1→Aさんは子宮口が全開大しているため、現時点で入浴すると、子宮口から感染する危険性があるため、不適切である。
2→Aさんは全身に力が入っていることからリラックスできていない状態であると考えられる。よって、我慢しましょうという声掛けは不適切である。
3→胎児が下降するにつれ便意を催すことがあるが、トイレに行ってしまうと陣痛がおきたときに危険を伴うので、不適切である。
4→陣痛間欠時は、次の陣痛に備えて
休息をとる必要がある。Aさんは全身に力が入っており、緊張していることが考えられるため、リラックスを促す必要がある。