分娩（ぶんべん）

分娩とは、規則的な陣痛の発来から胎盤の排出とその後2時間までをさす。

傾向と対策

分娩の流れを把握しよう！4期まで分類される分娩の時期毎の特徴をまず覚えよう。
また、下記の関連語句について説明できるようにしておこう！
１）子宮口全開大
２）遷延分娩
３）分娩所要時間
４）排臨
５）発露

よくわかる解説

分娩経過

分娩は第4期まで分類されている。

１）第1期
第1期は開口期で、陣痛の間隔が10分もしくは1時間に6回以上となったところから分娩開始とされる。子宮口が全開大になるまでをいう。

２）第2期
第2期は子宮口が全開大してから、胎児が娩出されるまでをさす。

３）第3期
第3期は胎児の娩出から胎盤の娩出までをさす。

４）第4期
第4期は胎盤の娩出から2時間後までをさす。会陰の縫合などもこの時間に入る。この2時間は異常が起こりやすく、分娩室で観察を行う。

重要関連語句

１）子宮口全開大
 子宮口全開大は、子宮口が約10cmと全開になっている状態である。

２）遷延分娩
遷延分娩は、分娩が開始してから（陣痛周期が10分以内）、初産婦30時間以上、経産婦15時間を経過しても児娩出に至らないものをいう。

３）分娩所要時間
 分娩所要時間は、陣痛開始から胎盤娩出までをいう。なお、分娩時の出血量が500mlを超えると過剰であると判断されるので注意が必要。

４）排臨
 排臨は、陣痛発作には陰裂の間から児頭の一部が見えるが、陣痛間欠時には見えなくなる状態をさす。

５）発露
 発露は、陣痛間欠時にも胎児先進部が陰裂間に常に見えている状態をさす。

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