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第106回看護師国家試験 午後57
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平成28年度(2016年度) 第106回
第106回看護師国家試験 午後57
第106回国家試験 午後57
Aさん(65歳、男性)は、
肺気腫
で
在宅酸素療法
を受けている。ある日、Aさんの妻(70歳)から「同居している孫が
インフルエンザ
にかかりました。今朝から夫も体が熱く、ぐったりしています」と
訪問看護ステーション
に電話で連絡があったため緊急訪問した。
訪問看護
師が確認する項目で優先度が高いのはどれか。
喀痰の性状
胸痛の有無
関節痛の有無
経皮的動脈血酸素飽和度
解答する
正解!
不正解
答え
4
1→
喀痰
の性状を確認することも重要だが、まずは呼吸状態を確かめる必要がある。
2→一般的に、
肺気腫
では
胸痛
は見られない。優先順位は高くない。
3→
インフルエンザ
に感染することにより、関節痛が見られることがあるが、優先順位は高くない。
4→
インフルエンザ
や
感冒
などの感染により、呼吸状態が悪化することが考えられる。まずは、
経皮的動脈血酸素飽和度
〈
SpO2
〉を測定する必要がある。
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