第113回看護師国家試験 午前47

1→シュウ酸を多く含む食品の摂取は、尿石症のリスクを高めることがあるため、結石予防には適切ではありません。シュウ酸はカルシウムと結合して尿中に結晶を形成する可能性があり、結石を形成しやすくなるため、摂取を控える必要があります。

2→多量の水分を摂取することは、尿量を増やし結石の形成を抑制する効果があるため、結石の再発防止に役立ちます。特に尿管結石の患者さんには、1日あたり2リットル以上の水分摂取が推奨されます。水分の摂取により尿が希釈され、結晶の形成が抑えられます。選択肢2が正解です。

3→排石期間中の安静の必要性については、結石の大きさや位置、疼痛の有無によって異なりますが、Aさんの場合は既に排石がされ、疼痛も消失しているため、一般的な生活活動は問題ありません。そのため、安静を持続する必要は通常はありません。

4→飲酒は、体内のカルシウムや尿酸などの排泄を増加させることがあり、これらの物質は結石の形成に関与するため、飲酒量を制限するのが望ましいです。特にビールや発泡酒などのアルコール飲料はシュウ酸を含むことがあり、結石のリスクを高めます。そのため、飲酒量には注意し、適量を心掛けるべきです。