次の文章を読み94~96に答えよ。
Aさん(53歳、女性)は休日に講演を散歩中、階段から落ちて頭部を強打し、意識を消失した状態で病院に搬送された。病院到着時のAさんは開眼せず、声は発しているが理解不能である。痛み刺激は逃れようとする動作がみられる。
問題96
開頭手術後2日、Aさんの全身状態は良好で、
硬膜外
ドレーンの排液も異常所見なく経過している。看護師が訪室するとAさんは
仰臥位で開眼し、「目が覚めたら病院にいて手術も終えていたので驚きました。今は気分も良いが、寝てばかりで背中が痛くなってきたので体制を整えたい」と話す。看護師の対応で適切なのはどれか。
1→「2」の解説を参照
2→開頭術では脳を機械的に刺激するため脳
浮腫が起こりやすい。脳
浮腫による
頭蓋内圧亢進で
脳ヘルニアが生じると生命維持に影響があるため、頭蓋内圧が亢進しないようにベッドは水平ではなく20~30度ギャッチアップした状態とする。また、徐々に挙上していく。
3→「2」の解説を参照
4→「2」の解説を参照