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第99回看護師国家試験 午前45
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第99回看護師国家試験 午前45
第99回国家試験 午前45
米国
褥瘡
諮問委員会〈NPUAP〉の分類で深達度がⅡ度の
褥瘡
に対するケアで適切なのはどれか。
水疱はつぶす。
流水で洗浄する。
創面の乾燥を保つ。
局所のマッサージをする。
解答する
正解!
不正解
答え
2
1→
水疱
を潰してしまうと、びらんとなり二次感染を起こしやすくなるため、外用剤を使用して保護し、吸収されるのを待つ。
2→
褥瘡
とその周囲の皮膚は流水で十分に洗浄することにより、創部に残った膿や薬剤、滲出液、
細菌
などを洗い流すことができる。
ドレッシング材
を交換するたびに洗浄を行い、清潔の保持に努める。
3→
褥瘡
の周囲の皮膚は乾燥を保つが、感染徴候のない瘡面は湿潤環境を保つために
ドレッシング材
で保護する。
4→
褥瘡
ができてしまった皮膚のマッサージは、組織の損傷と
炎症
を悪化させるため適切ではない。
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