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第110回看護師国家試験 午後51
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老年看護学
第110回看護師国家試験 午後51
第110回国家試験 午後51
Aさん(73歳、女性)は、既往歴はなく自立した生活を送っていた。最近、尿意を我慢できず尿失禁することがあり、夜間の排尿回数も増えたため、病院を受診した。その結果、
過活動膀胱
と診断された。
Aさんへの看護師の指導内容で適切なのはどれか
腹筋を鍛える
膀胱訓練を行う
水分摂取を控える
尿意を感じたらすぐトイレに行く
解答する
正解!
不正解
答え
2
1→腹筋ではなく、骨盤底の筋肉を鍛えるために、
骨盤底筋
体操などを行う。
2→
膀胱
訓練は少しずつ排尿間隔を延長することにより
膀胱
容量を増加させる訓練法です。失禁しないためには早めにトイレに行く工夫も必要ですが、おしっこが溜まっていない状態で過度にトイレを気にするようになると
膀胱
がおしっこを溜めれない状態になってしまうため、おしっこを
膀胱
に溜める練習も必要です
3→治療の原則は
薬物療法
と
機能訓練
で、水分摂取を控えることは考え難い。
4→
過活動膀胱
とは、尿が膀胱に溜まる前に
膀胱
が収縮してしまい、尿意切迫感があり、突然トイレに行きたくなる現象で、日中や夜中に何度もトイレに行く、又は我慢できずにもらしてしまうなどの症状が現れる。
高齢になるほど
有病率
が高く、80歳以上で最も高くなる。
治療の原則は
薬物療法
の他に骨盤庭筋訓練や少しずつ尿意を我慢するなどの
膀胱
訓練を行う。
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