一次救命処置(いちじきゅうめいしょち)

一次救命処置(BLS)とは、心肺停止などの急病者が発生した場合において、医療チームや必要な医療デバイスなどが到着するまでの間にも行うことができる最低限の救命処置のこと。

傾向と対策

一次救命処置(BLS:Basic life Support)の
①流れ②優先順位はきちんとおさえておきましょう!

よくわかる解説

一次救命処置BLS:Basic life Support)は、医療チームや必要な医療デバイス・または薬剤などが到着するまでの間にも実践できる、最低限の救命処置のこと。

具体的には、呼吸の停止と心肺停止が確認された場合、気道確保胸骨圧迫(CPR)による心臓マッサージ(5cm以上胸が沈むように、100~120回/分)と人工呼吸を30 対 2の比率で、ただちに開始する。
医療チーム要請も同時に速やかに行い、可能であればAEDを装着する。

医療従事者が行う一次救命処置BLS)の手順は、「JRC蘇生ガイドライン2015」によると以下のようになっている。
①周囲の安全を確認し、患者の肩を軽くたたきながら大声で呼びかけ、反応をみる。反応がなければ大声で応援を呼び、周囲の人に119番通報とAEDの手配を依頼する。
②患者に反応がなければ、気道を確保して呼吸を確認し、正常な呼吸があれば気道確保を実施して応援を待つ。
③呼吸なしまたは死戦期呼吸がみとめられた場合は、CPRの適応とみなし、ただちに胸骨圧迫を開始する。
人工呼吸の準備ができしだい、30:2で胸骨圧迫人工呼吸を加える。
AEDが到着したら、すみやかに装着する。
BLSを継続する。

優先順位

呼吸があれば、気道確保を優先、呼吸がなければ、胸骨圧迫(CPR)を優先する。
人工呼吸AEDの優先度はその次である。

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