次の文を読み〔午後問題103〕、〔午後問題104〕、〔午後問題105〕の問いに答えよ。
Aさん(80歳、女性)は、数年前から腰痛に悩まされ、
腰部脊柱管狭窄症と診断されている。他に疾患はない。
ADLは自立しているが、歩くと腰が痛むため活動は控えがちである。Aさんは夫と死別して1人で暮らしている。娘が1人いるが子育てのため、娘は毎日は手伝いに来られない。
〔午後問題104〕
Aさんは腰痛が激しくなり、娘と一緒に受診した。痛みを起こさないための指導で適切なのはどれか。
1→
腰部脊柱管狭窄症では腰をひねる行為によって症状が悪化することがあるので、できるだけ安静に保つ。
2→膝を
屈曲することで腰に負担をかけず安静に保つことが出来るので、推奨される。
3→体から離すことで重心が安定せず、腰部の負担となりやすい。
4→まず
側臥位になってからねじるように座位になることで、力をかけず起き上がることが可能である。