次の文を読み〔午前問題106〕、〔午前問題107〕、〔午前問題108〕の問いに答えよ。
Aさん(73歳、女性)は、動悸の精密検査の目的で入院した。
心電図や
血液検査などで異常所見はなかったが、Aさんは全身倦怠感、食欲不振、腰痛、便秘などを訴え続け、
薬物療法を行っているが症状は改善していないという。日中はぼんやりと過ごしており「心臓がドキドキして、ハッと朝早く目が覚め、死ぬんじゃないかと思い、その後眠れなくなる」と言う。
〔午前問題108〕
Aさんは、午前0時ころ覚醒し、ベッドサイドでため息をついている。看護師のAさんへの対応で最も適切なのはどれか。
1→入眠障害・
中途覚醒の状態となっている可能性がある。入眠時間を遅らせても、昼夜逆転する可能性があるため不適切である。
2→患者を放任せず、話を聞くなどの対応が必要である。
3→まずは、患者の気持ちを傾聴することが優先される。睡眠導入薬の検討は最終手段である。
4→患者が話しやすい環境を整え、傾聴することが適切な対応である。