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第110回看護師国家試験 午後19
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第110回看護師国家試験 午後19
第110回国家試験 午後19
フィジカルアセスメント
において触診で有無を判断するのはどれか。
腱反射
瞳孔反射
腸蠕動運動
リンパ節の腫脹
解答する
正解!
不正解
答え
4
1→
腱反射
の際には、主に目視などで関節の動きを観察することが多い。なお、関節運動が起きない状態などの場合は直接触れて観察することもある。
2→
対光反射
は、
瞳孔
の大きさと反応の速さなどを目視で推測する。
3→腸管蠕動音の有無を判断する際には、聴覚的な評価が必要である為、聴診器を当てて腸蠕動音を確認する。
4→
フィジカルアセスメント
の際に、
リンパ節
は全て触知出来るわけではないが、触診を行う。
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