第106回看護師国家試験 午後38

1→無気肺とは、肺の含気量の減少により肺容量の減少した状態である。気道の閉塞、肺の直接圧迫、肺胞の表面活性低下などによって起こる。

2→食道挿管の場合、胃内への送気音が聴取できる。右胸郭の挙上には問題がないようなので、考えにくい。

3→左胸郭の拳上が不良であり、気管チューブが右主気管支に挿入された片肺挿管が考えられる。
挿管したら、胸郭の動きに左右差がないことを確認すると同時に、左右前胸部・側胸部の聴診で左右差がないこと、再度心窩部の聴診を行って胃内への送気音がないことを確認する。

4→左胸郭の拳上が不良の原因として、換気量不足は考えにくい。