次の文を読み〔午後問題91〕、〔午後問題92〕、〔午後問題93〕の問いに答えよ。
Aさん(48歳、男性、会社員)は、8年前から
高血圧症、
脂質異常症および労作性
狭心症に対して内服治療をしていた。胸部絞扼感が時々出現するため、
経皮的冠動脈形成術〈PCI〉を実施することになった。Aさんは身長165cm、体重80kgである。午前9時過ぎから左
橈骨動脈を穿刺し、狭窄部位である左
冠状動脈にステント留置術が行われ、午前11時ころに終了した。
〔午後問題93〕
術後3日に退院することになった。Aさんに対する退院指導の内容として適切なのはどれか。
1→重労働は退院直後は避けるべきだが、仕事を制限する必要性はない。
2→現在の体重は80㎏であり、65㎏となると3か月で15㎏の減量が必要となる。術後は過度な運動は控えるべきであって、適切な指導ではない。
3→ステント留置後であっても、再狭窄による胸部症状が出現する可能性が十分あるため、このような症状がある場合はすぐに受診するように指導する。
4→術後3日経っており止血もされているので、出血する可能性は低いと考えられる。