第97回看護師国家試験 午後38

次の文を読み〔午後問題37〕、〔午後問題38〕、〔午後問題39〕の問いに答えよ。80歳の男性。身長165cm、体重58kg。要介護2で在宅療養中である。介護者は72歳の妻。療養者はベッド上坐位で食事を8割摂取している。お茶は好んでよく飲んでいる。排泄時は妻の介助でトイレまで歩行している。トイレ以外はほとんどベッドの頭側挙上45度でテレビを見て過ごしている。妻とのコミュニケーションは良好である。介護保険サービスは週1回の通所リハビリテーションを利用している。仙骨部に褥瘡ができ訪問看護が開始された。〔午後問題38〕療養者に[w]尿失禁[/w]がみられたため紙おむつを使用するようになった。[w]排便[/w]時は自室の隣にあるトイレまで妻の介助でゆっくり歩行している。褥瘡を悪化させないための家族への指導で最も優先するのはどれか。