基礎看護学｜看護師国家試験問題｜61問〜80問

第104回国家試験午前40

臥床している患者に対して看護師が手袋を装着して口腔ケアを実施した。口腔ケア後の看護師の行動で適切なのはどれか。

手袋を外し、すぐに新しい手袋を装着して別の患者のケアを行う。
使用した手袋を装着したまま患者の寝衣を交換する。
手袋を装着したまま患者の歯ブラシを洗浄する。
使用した手袋は一般廃棄物の容器に捨てる。

第112回国家試験午後93

次の文章を読み91～93の問いに答えよ。
Aさん（61歳、男性、会社員）はデスクワーク中心の仕事をしている。今朝、職場へ出勤したが、自分の机の位置や同僚の名前が分からない等の見当障害があり、同僚に付き添われ救急外来を受診した。頭痛、嘔吐、めまいはない。
現病歴：4年前に2型糖尿病と診断され、経口糖尿病薬が開始された。1年前から受診を自己判断で中断している。
身体所見：身長170㎝、体重100㎏。体温38.6℃、呼吸数22/分、脈拍112/分、整、血圧108/64㎜ℍg。対光反射（+）、瞳孔不同（-）。歩行可能。右第1趾に発赤、腫脹、悪臭がある。
検査所見：白血球19,200/μL、血糖904㎎/dl、Na 131mEq/L、K3.4 mEq/L、ヘモグロビンA1c〈HbA1c〉9.2％、アンモニア49μg/dl、動脈血液ガス分析pH 7.32。血漿浸透圧394ｍOsm/L。尿ケトン（±）。

問題93
Aさんの糖尿病足病変の悪化を防ぐ目的で看護師が行う指導で正しいのはどれか。2つ選べ。

「靴下を履きましょう」
「月に１回、足を観察してください」
「暖房器具に足を近づけないでください」
「足の傷は痛みが出てから受診してください」
「鶏眼〈うおのめ〉が出来た場合は自分で削ってください。

第104回国家試験午前39

血液の付着した注射針を廃棄する容器はどれか。

黄色バイオハザードマーク付きの容器
橙色バイオハザードマーク付きの容器
赤色バイオハザードマーク付きの容器
非感染性廃棄物用の容器

第103回国家試験午後85

膀胱留置カテーテル挿入中のシャワー浴について適切なのはどれか。2つ選べ。

実施前に蓄尿バッグを空にする。
シャワー中はカテーテルを閉鎖する。
蓄尿バッグは腰より高い位置にかける。
終了後は挿入部をエタノールで消毒する。
終了後はカテーテルを固定するテープの位置を変える。

第104回国家試験午前44

成人の心臓マッサージ法の圧迫部位を図に示す。正しいのはどれか。

第104回国家試験午前42

肺血流量が最も減少する体位はどれか。

立位
座位
仰臥位
ファウラー位（Fowler）

第105回国家試験午前41

片麻痺のある患者の歩行介助で正しいのはどれか。

患者の患側に立つ。
靴底は摩擦が少ないものを準備する。
杖を使用する場合は杖を持つ側で介助する。
階段を昇る場合は患側下肢から昇るように指導する。

第110回国家試験午後33

小学校の児童が石けんと流水を用いた手指衛生の手技を習得するために最も適切な学習方法はどれか。

動画を視聴する
友人と話し合う
手洗い場で体験する
養護教諭の話を聞く

第111回国家試験午後91

次の文を読み91〜93 の問いに答えよ。

Aさん（50歳、男性、会社員）は半年ほど前から労作時に胸痛と呼吸困難感があり、狭心症と診断され内服治療を受けている。本日明け方から胸部に圧迫感があった。出勤途中に強い胸痛を自覚し、自ら救急車を要請した。救急外来到着時のバイタルサインは、体温35.8°C、呼吸数30/分、脈拍112/分、血圧96/52 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉93%（酸素2L/分）。意識は清明。12誘導心電図は V1〜V4でST上昇、II、III、aVFでST低下がみられた。

問題91
救急外来到着時にAさんの状態をアセスメントするために優先度が高い血液検査項目はどれか。

トロポニンT
乳酸脱水素酵素
血清クレアチニン
アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ

第102回国家試験午前39

Aさん（50歳、男性）は、心筋梗塞で病院に緊急搬送されたが、2時間後に死亡した。Aさんの家族は突然の出来事で混乱している。Aさんの家族への対応で最も適切なのはどれか。

死後の処置への家族の同席を断る。
Aさんと家族だけの時間をつくる。
Aさんの死についての話題は避ける。
心筋梗塞による死亡は多いと慰める。

第110回国家試験午前45

膝関節鏡検査の説明として適切なのはどれか

「外来の処置室で行います」
「関節内に空気を入れます」
「検査後1日は入浴できません」
「検査後に下肢の麻痺が起こることはありません」

第106回国家試験午後35

病室環境に適した照度はどれか。

100～200ルクス
300～400ルクス
500～600ルクス
700～800ルクス

第103回国家試験午後41

学習の特徴について誤っているのはどれか。

環境の影響を受ける。
報酬によって強化される。
永続的な行動の変容である。
情報の一時的な獲得である。

第104回国家試験午前37

終末期の患者の妻は患者の死期が近いことを受け入れがたい状態である。妻の気持ちを受容する看護師の言動として最も適切なのはどれか。

「今がつらいときですね」
「死を受け入れるしかないと思いますよ」
「最期にしてあげたいことを考えましょう」
「亡くなった後の準備をすぐに始めましょう」

第107回国家試験午前35

患者と看護師が面談をする際、両者の信頼関係を構築するための看護師の行動で最も適切なのはどれか。

患者の正面に座る。
メモを取ることに集中する。
患者と視線の高さを合わせる。
事前に用意した文章を読み上げる。

第108回国家試験午後74

採血の際、血液が凝固するのを防ぐために試験管にクエン酸の結晶を入れておくことがある。
クエン酸によって血液から除かれるのはどれか。

第110回国家試験午前81

成人の人体図を別に示す。
意識清明で不整脈のある成人の脈拍測定時に一般的に使われる部位はどれか。

第105回国家試験午前91

次の文を読み〔問題91〕、〔問題92〕、〔問題93〕の問いに答えよ。

Aさん（64歳、女性）は、慢性閉塞性肺疾患で通院加療中である。1週前から感冒様症状があり市販薬を服用し経過をみていたが、呼吸困難を訴えた後、反応が鈍くなり救急車で搬送された。Aさんは肩呼吸をしており、発汗が著明で口唇は乾燥している。体温38.3℃、呼吸数35/分、脈拍108/分、血圧96/70mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉89％であった。ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉Ⅱ—30。動脈血液ガス分析では動脈血酸素分圧〈PaO2〉60Torr、動脈血炭酸ガス分圧〈PaCO2〉68Torr、pH7.29であった。

〔問題91〕
この時点でのAさんのアセスメントで誤っているのはどれか。