呼びかけに反応しない
意識障害の患者に、痛み刺激を加えたところ、かろうじて開眼した。
ジャパン・コーマ・スケール〈
JCS〉による評価はどれか。
1→
JCS Ⅱ‐20は、大きな声または体をゆさぶることにより開眼する状態のことである。
痛み刺激を与えて、かろうじて開眼しているので、Ⅱ‐20は当てはまらない。
2→
JCS Ⅱ‐30は、痛み刺激を加え呼びかけを繰り返すとかろうじて開眼する状態のことである。
よって当てはまる。
3→
JCS Ⅲ‐100は、痛み刺激に対し、払いのけるような動作をする状態のことである。
Ⅲは刺激をしても覚醒しない状態のことを表す。
4→
JCS Ⅲ‐200は、痛み刺激で少し手足を動かしたり顔をしかめる状態のことである。
設問の状態は、かろうじて開眼しているので、当てはまらない。