次の文を読み91、92、93の問いに答えよ。
Aさん(35歳、女性)は、昨年結婚し、夫(50歳)と2人暮らし。最近2か月で5kgの体重減少、首の違和感と息苦しさ、心悸亢進、不眠のため内科を受診した。触診で
甲状腺の腫脹、
超音波検査で
甲状腺内に数か所の石灰化が認められたため、
甲状腺腫瘍(thyroid tumor)の疑いで大学病院に紹介された。
嗜好品:飲酒はビール700ml/日を週5日
趣 味:ジョギングとヨガ
問題91
Aさんの
甲状腺腫瘍(thyroid tumor)の確定診断に必要な検査はどれか。
1→サイロ
グロブリン値は
腫瘍マーカーとしても検査をするが、
バセドウ病や
甲状腺腫瘍などでも高値を示す。
甲状腺系のさまざまな疾患で高値となることがあるので、確定診断はできない。
2→頸部エックス線撮影は、しこりの石灰化などを調べることができる。確定診断はできない。
3→穿刺吸引
細胞診は、直接細胞を採取し検査するので、良性か悪性かの確定診断を行うことができる。
4→病変部位と周囲臓器との関係を調べるのに行われる。確定診断はできない。