第110回看護師国家試験 午前32

1→情報収集は、診療録や看護記録から収集する場合と、患者さんから直接収集する方法があり、既往歴は収集するべき大切な情報の一つである。

2→患者さんの身体や心の状態は日ごとに変化するうえに、患者さんとの関係が深まるにつれて、より詳しい情報が加わり看護方針の変更もあるので、看護計画立案後も看護過程における情報収集を継続する必要がある。

3→看護問題とは、看護師が独自に介入し、解決へと導くことが可能な問題を看護問題をいう。看護問題は、問題を引き起こす原因・誘因や危険因子に看護師が介入できるかを考える、問題点を明らかにすることなので、地以上は情報収集をしてから、問題を特定することが望ましい。

4→完璧に情報を収集することが目的ではなく、患者さんの今の気持ちを大事にして、不足している情報に気が付いたら、追加で収集すれば良い。