第97回看護師国家試験 午後76

第97回国家試験 午後76

次の文を読み〔午後問題76〕、〔午後問題77〕、〔午後問題78〕の問いに答えよ。妊娠39週。体重3,100gで正常に出生した生後12時間の新生児。体温36.8℃。心拍数144/分、呼吸数62/分。呼吸はやや不規則、肺雑音(-)。顔面に点状出血が少量みられる。おむつにはレンガ色のしみがみられる。〔午後問題76〕児のアセスメントで最も注目すべき情報はどれか。