第97回看護師国家試験 午後85

次の文を読み〔午後問題85〕、〔午後問題86〕、〔午後問題87〕の問いに答えよ。35歳の男性。浪費と近所の人に対する暴力のため入院した。20歳代から精神科外来に通院し、気分安定（感情調整）薬が処方されているが、服薬を中断して入退院を繰り返している。入院には同意しているが、看護師に対して大声を出して威嚇し、足で蹴ろうとする。食事と水分は、この5日間ほとんど摂っていない。〔午後問題85〕この時点の患者のアセスメントで正しいのはどれか。