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【看護師国試必修対策】医療保険制度を完全整理!③

日本は 国民皆保険制度 を採用しており、すべての国民が何らかの医療保険に加入しています。
必修問題では「医療保険制度の仕組み」「自己負担割合」「保険者の区分」が問われることが多く、暗記で確実に得点できるテーマです。

出題傾向の全体像

  • 毎年必ず出題されるテーマが存在する
  • 落とすと合否に直結するほど重要
  • 確実に得点できれば合格に大きく近づく

今回は、医療保険制度の必修問題の出題傾向をもとに、頻出テーマをまとめました。
毎日ちょっとずつ、「1問だけでもやった」と積み重ねていくことが大切です。

なすこ

必修科目のボーナス問題!だったの・・・

なすだ先生

頻出ポイントはあります❗️
では、具体的に説明していきますね‼️

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目次

医療保険制度:5つの必修ポイント

国民皆保険体制

  • 日本では全員が医療保険に加入している。

医療保険の種類

  • 被用者保険(協会けんぽ、健康保険組合、共済組合)
  • 国民健康保険(市町村・国保組合)
  • 後期高齢者医療制度(75歳以上、65〜74歳で障害あり)

保険者

  • 被用者保険=事業主が設立する健康保険組合など
  • 国民健康保険=市町村・国保組合
  • 後期高齢者医療=都道府県単位の広域連合

自己負担割合

  • 6歳未満:2割
  • 義務教育修了後〜69歳:3割
  • 70歳以上:2割または3割(所得により)
  • 後期高齢者(75歳〜):1割または3割(所得により)

財源

• 保険料+公費(税金)+患者負担で成り立つ。

試験で狙われるひっかけパターン

  1. 医療保険制度は任意加入(✕) → 正解:国民皆保険で強制加入
  2. 70歳以上は全員1割(✕) → 所得に応じて2割や3割もある
  3. 後期高齢者医療制度の保険者は市町村(✕) → 都道府県広域連合
  4. 国保の保険者は都道府県(✕) → 市町村・国保組合
  5. すべての自己負担割合は3割(✕) → 年齢によって違う

一問一答で復習

Q1. 日本の医療保険は任意加入?強制加入?
→ 強制加入(国民皆保険制度)

Q2. 後期高齢者医療制度の保険者は?
→ 都道府県の広域連合

Q3. 70歳以上の自己負担は?
→ 原則2割、一定所得で3割

Q4. 国民健康保険の保険者は?
→ 市町村・国保組合(財政運営は都道府県)

Q5. 医療保険の財源は?
→ 保険料+公費+患者負担

過去問ピックアップ

過去問①
「後期高齢者医療制度の保険者はどこか?」
→ 正解:都道府県単位の広域連合

過去問②
「70歳以上の自己負担割合として正しいのはどれか?」
→ 正解:原則2割(一定所得で3割)

まとめ:医療保険制度は必修の得点源

  • 日本は国民皆保険制度
  • 医療保険は「被用者保険・国保・後期高齢者医療」の3本柱
  • 保険者の違いを正確に理解することが大切
  • 自己負担割合の年齢区分は必ず暗記

医療保険制度=得点源」と覚えて、必修での取りこぼしゼロを目指しましょう!

なすだ先生

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この記事を書いた人

看護学生への指導歴10年の看護師国試対策専門家。
現役時代、必修満点、国試正答率94%で合格した実績を持つ。
国試アプリ「ナースタ」国試対策サービス「なすゼミ」の監修者。

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